家庭实用中医舌诊 第四讲

理论、诊断、治疗相融合的体系才是实用的基础。 理论的核心是整体观。 诊断则脉、色、症相参求证。 治法无论汤剂、针灸、罐、痧，背后的理论和诊断应能兼容。 诊治技术超出理论，则生迷茫；理论超出诊治技术，则流入玄谈。 整体观中医官网：http://www.zhengtiguanzhongyi.com/ 因教学任务繁重，暂无暇看病。

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四诊脉诊是如何操作的

望诊是如何操作的

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脉诊在我国有悠久的历史，它是我国古代医学家长期医疗实践的经验总结。《史记》中记载的春秋战国时期的名医扁鹊，便是以精于望、闻、问、切的方法特别是以脉诊著名的。《史记》的作者司马迁甚至说：“至今天下言脉者，由扁鹊也。”他把我国古代脉诊的发明完全归功于扁鹊，并不确切。据历史记载，我国脉诊的渊源很古，例如，传说中的上古医生做贷季、鬼臾区等已经讨论了脉诊。到春秋战国时期，脉诊已经达到相当水平。当时开始出现的重要医学著作《黄帝内经》和稍晚的《难经》中，已经对脉诊有许多详细论述。1973年湖南长沙马王堆三号汉墓出土的医药文献帛书——《脉法》、《阴阳脉症候》，也有用脉诊判断疾病的宝贵材料。这些都说明早在两千多年前，脉学已成为我国古代医学的重要组成部分了。 到了汉代，脉诊就更加普遍了。《史记》记载的另一位名医淳于意（又叫仓公，约前205—？）就曾跟从他的老师公乘阳庆学习脉法达三年之久，并且接受了公乘阳庆传给他的《扁鹊脉书》。从《史记》记载的淳于意看病的“诊籍”（病案）中可以看出，他当时看病必先诊脉。在东汉名医张仲景的《伤寒杂病论》中，可以看出脉诊已经广泛用于临床，并且有进一步的发展和提高。到了晋代，名医王叔和综合前代有关脉学的知识和经验，写成了《脉经》一书，成为我国现存最早的脉学专著。书中把脉分为二十四种，对每种脉象作了说明，并且叙述了各种切脉方法和多种杂病的脉症，把脉诊和病症进一步结合起来，使脉学成为更加实际的学问。此后，我国古代脉学著述不断增多。许多名医都精通脉学，例如，明代的李时珍对脉学也有深入的研究，著有《濒湖脉学》（公元1564年）等书。据不完全统计，清代以前脉学著述已不下一百多种。其中虽有重复，但是仍不同程度地反映了我国古代脉学的发展。

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本书是经方入门书和提高书，书中对不少药物类方提出应用标准，比如麻黄剂应用标准是鼻塞和痒，对金匮辨病做了归纳总结，并对里面的处方进行了鉴别，对伤寒辨病提出了一整套的问诊单以确保诊断治疗的正确性，对很多疑难病提供了独特思路比如用欲解时治疗失眠，对不少疾病类型进行了纵横的总结。书里所有内容都有经典依据，并结合临床进行了解释。本书从立意到对经方的理解和阐述，均与目前市面上出版的经方书籍不同。对经方的讲解更通俗，让读者更容易理解和掌握。同时本书所讲的内容，又不普通而是很专业。本书书名命名为经方入门，但是本书从病脉证治Z接近《伤寒杂病论》的本意来解释伤寒论，带读者走入经方世界，通俗而不简单，专业而不深奥。

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